loading...

امروز بوک | مرجع دانستنی ها

آلدوسترونیسم   اتیولوژی: آلدوسترونیسم بر اثر ترشح بالای مینرالوکورتیکویید آلدوسترون  از آدرنال  ایجاد می شود. آلدوسترونیسم اولیه به علل مربوط به آدرنال  اطلاق می شود  و می تو

تبلیغات

برترین محصولات فروشگاه

اری های آدرنال وپانکراس

ادمین بازدید : 758 چهارشنبه 20 اسفند 1393 نظرات (0)

آلدوسترونیسم

  اتیولوژی: آلدوسترونیسم بر اثر ترشح بالای مینرالوکورتیکویید آلدوسترون  از آدرنال  ایجاد می شود. آلدوسترونیسم اولیه به علل مربوط به آدرنال  اطلاق می شود  و می تواند  به دلیل آدنوم  آدرنال  یا هیپرپلازی  دو طرفه  آدرنال  آدرنال باشد.  از اصطلاح  خارج آدرنال  همچون تنگی شریان کلیوی یا درمان با دیورتیک وجود داشته است.

علائم بالینی:  اکثر مبتلایان به آلدوسترونیسم  اولیه سردرد  و هیپرتانسسیون دیاستولی دارند. از ویژگی آن این است که ادم وجود ندارد مگر اینکه  نارسایی احتقانی  ادراری پتاسیم باعث ضعف  و خستگی می گردد.، هر چند سطح پتاسیم  ممکن است در آلدوسترونیسم اولیه خفیف  طبیعی باشد. هیپرناترمی  و آلکالوز متابولیک هم ممکن است روی دهد.

تشیخص:  تشخیص درفرد مبتلا به  هیپرتانسیونی  مطرح می شود که همراه با  هیپوکالمی  پایدار و بدون ادم باشد و فرد دیورتیک دفع  کننده پتاسیم مصرف  نکرده باشد. در بیماری که دیورتیک  دفع کننده پتاسیم دریافت می کند باید دیورتیک  قطع گردد  و برای 2-1 هفته پتاسیم  جایگزین تجویز گردد. اگر پس از جایگزینی پتاسیم هیپوکالمی  باقی بماند. باید غربالگری با استفاده از  آلدوسترون سرم و فعالیت رنین پلاسما  انجام گیرد. نسبت  آلدوسترون سرم (ng/dl ) به فعالین رنین  پلاسما  (به ng/mL/h )>30 و مقدار  مطلق آلدوسترون 15ng/dL آلدوسترونیسم اولیه را مطرح می کند. اگر پس از تجویز  سالین یا سدیم یکجا آلدوسترون پلاسما (به کمتر از  5ng/dL   پس از تجویز  500mL/h نرمال سالین ×4 ساعت)  یا آلدوسترون ادراری( به کمتر از در روز سوم تجویز  200mmol سدیم  خوراکی در روز + فلوئوروکورتیزون  mg 2/0 روی 2 بار × 3 روز) سرکوب نگردد هیپرآلدوسترونیسم اولیه اثبات می گردد سپس باید  توسط CT   اسکن با جذب  اسکن منفی باشد ممکن است برای تشخیص آدنوم یکطرفه  مترشحه آلدوسترون به نمونه گیری از ورید آدرنال  دو طرفه نیاز باشد. هیپرآلدوسترونیسم ثانویه در ارتباط با افزایش فعالیت رنین  پلاسما است.

 

 

متن کامل این مقاله که در چهارده صفحه تنظیم شده است را می توانید از اینجا خریداری کنید!

 

مطالب مرتبط
ارسال نظر برای این مطلب

نام
ایمیل (منتشر نمی‌شود)
وبسایت
:) :( ;) :D ;)) :X :? :P :* =(( :O @};- :B :S
کد امنیتی
رفرش
کد امنیتی
نظر خصوصی
مشخصات شما ذخیره شود ؟ [حذف مشخصات] [شکلک ها]
اطلاعات کاربری
  • فراموشی رمز عبور؟
  • نویسندگان
    تبلیغات


    آمار سایت
  • کل مطالب : 283
  • کل نظرات : 0
  • افراد آنلاین : 2
  • تعداد اعضا : 3
  • آی پی امروز : 73
  • آی پی دیروز : 118
  • بازدید امروز : 172
  • باردید دیروز : 229
  • گوگل امروز : 0
  • گوگل دیروز : 1
  • بازدید هفته : 1,049
  • بازدید ماه : 3,700
  • بازدید سال : 25,453
  • بازدید کلی : 759,009